Die KV-Abrechnung gilt als komplex, starr und wenig beeinflussbar. Dabei verschenken viele Praxen quartalsweise bares Geld — nicht durch Fehler, sondern durch Lücken. Wer weiß, wo diese Lücken typischerweise liegen, kann gezielt gegensteuern.
Der häufigste Fehler bei der EBM-Abrechnung ist das Nicht-Ausschöpfen der abrechenbaren Leistungsziffern. Viele Ärztinnen und Ärzte kennen nicht alle fachgruppenspezifischen Ziffern, Zuschläge und Pauschalen, die sie berechtigterweise abrechnen dürfen — und lassen so quartalsweise Honorar liegen. (Quelle: KBV – EBM)
Das ist kein Einzelfall. Es ist die Regel.
Zu den häufigen Fehlerquellen zählen: das Versäumnis von Chronikerpauschalen bei dokumentierten Dauerdiagnosen, fehlende Abrechnungsgenehmigungen für genehmigungspflichtige Ziffern wie Sonografie oder Psychotherapie, falsche Kombinationen von Grund- und Zusatzpauschalen sowie die Nichtabrechnung von Gesprächsleistungen trotz dokumentiertem Zeitaufwand. (Quelle: KBV – EBM)
Hinzu kommen Ausschlüsse, die übersehen werden — und dann erst im KV-Bescheid als Streichung auftauchen.
Der bundeseinheitliche Orientierungswert wurde zum 1. Januar 2026 um 2,8 Prozent auf 12,7404 Cent je Punkt angehoben (zuvor: 12,3934 Cent). Wer jetzt seine Abrechnung analysiert, profitiert direkt — denn jede zu Unrecht nicht abgerechnete Ziffer hat heute einen etwas höheren Wert als noch im Vorjahr. (Quelle: KBV – Finanzierungsverhandlungen 2026)
Die Abrechnungsbescheide sind mittlerweile so umfangreich, dass es häufig schwerfällt, die relevanten Kennzahlen zu erkennen, korrekt zu interpretieren — und zu beurteilen, welches Potenzial noch in der eigenen Abrechnung steckt. Die Kassenärztlichen Vereinigungen bieten hierzu Abrechnungsberatung und Seminare an. (Quelle: KV Nordrhein – Abrechnung und Honorar)
Wer seinen Bescheid systematisch liest, erkennt nicht nur Fehler — sondern auch Spielräume.
Eine strukturierte Auswertung der eigenen Abrechnungsdaten zeigt, wo Potenzial ungenutzt bleibt — fachgruppenspezifisch, regelkonform und ohne Blackbox.
Genau das macht unser HFX.EBM: strukturierte Prüfung, sichere Anwendung, praxistaugliche Empfehlungen — damit das, was abrechenbar ist, auch abgerechnet wird.
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